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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 59 題單選題

陳先生目前45歲,於21歲時被診斷為思覺失調症,已住過精神科病房多次,病情復發原因為未定時服用精神科藥物。近年來在家人的協助下,定期於精神科門診接受治療追蹤,已無幻聽和被害妄想等症狀,但家屬發現陳先生比較少話,衛生習慣不佳,不愛洗澡,被動退縮等行為表現,一直未明顯改善。下列那種情況解釋陳先生目前之行為表現最適當?

A思覺失調症的正性症狀
B思覺失調症的負性症狀正確答案
C思覺失調症的認知障礙
D思覺失調症合併焦慮症狀
答案與詳解
B
正確答案
少話、退縮、自我照顧差屬於思覺失調症的負性症狀,代表正常功能的「減少」。

逐選項解析

A思覺失調症的正性症狀✕ 錯誤
正性症狀指「多出來」的異常,如幻聽、妄想、思考混亂。題幹明確說陳先生幻聽與被害妄想已消失,故非正性症狀。
B思覺失調症的負性症狀✓ 正確
C思覺失調症的認知障礙✕ 易錯陷阱
認知障礙指注意力、記憶力、執行功能受損,題幹未描述陳先生有記憶或判斷力問題,而是行為動機與自我照顧的缺損,屬負性症狀範疇。
D思覺失調症合併焦慮症狀✕ 錯誤

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