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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1135單選題

下列關於糖尿病母親所生嬰兒(infant of diabetic mothers)的敘述,何者最不適當?

A約36~45%為large for gestational age(LGA),若有LGA,則產傷(birth trauma)及生產窒息(birth asphyxia)風險較高
B可能造成紅血球增多症(polycythemia),發生高膽紅素血症(hyperbilirubinemia)的機率也會上升
C可能有心臟擴大(cardiomegaly)及心室中隔肥厚(interventricular septal hypertrophy)
D出生後容易有低血糖(hypoglycemia)、高血鈣(hypercalcemia),並且經常表現出肌張力低下、昏睡、吸吮力差等症狀正確答案
答案與詳解
D
正確答案
糖尿病母親嬰兒出生後易低血糖、**低血鈣**(非高血鈣),D 把鈣離子方向寫反了。

為什麼答案是 D

錯在「高血鈣」!IDM 因母體鎂流失連帶影響副甲狀腺,出生後應為**低血鈣(hypocalcemia)與低血鎂**;低血糖與肌張力低下、昏睡、吸吮力差則正確。此為典型名詞偷換陷阱。

考點:LGA 與產傷考點:血液學併發症考點:心肌肥厚考點:低血鈣非高血鈣
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