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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 76 題單選題

下列敘述何者不是壞死性筋膜炎在影像學上的表現?

A沿著筋膜平面上有液體積存
B如果筋膜可以被顯影劑顯現代表已經壞死正確答案
C皮下或軟組織內有氣體積存
D深層筋膜厚度增加
答案與詳解
B
正確答案
壞死性筋膜炎影像學特徵:筋膜間積液、軟組織積氣、筋膜增厚;筋膜『無法』被顯影劑強化才代表壞死。

逐選項解析

A沿著筋膜平面上有液體積存✕ 錯誤
沿深層筋膜平面出現液體積存(fluid along fascial planes)是 CT/MRI 診斷壞死性筋膜炎的典型表現,反映筋膜層感染與壞死液化。
B如果筋膜可以被顯影劑顯現代表已經壞死✓ 正確
C皮下或軟組織內有氣體積存✕ 錯誤
皮下或軟組織氣體(soft tissue gas)是壞死性筋膜炎最具特異性的影像學徵象,代表產氣菌感染,X光或 CT 即可偵測,是臨床緊急手術指標。
D深層筋膜厚度增加✕ 錯誤

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