50 歲男性患者，主訴左側肢體無力已經二個星期，接受磁振造影檢查，圖 A是注射顯影劑後的 T1 加權影像， 圖B是擴散加權影像（ diffusion-weighted image ），下列何者是最可能的診斷？
A多型性神經膠母細胞瘤（ glioblastoma ）
B細菌性膿瘍（ pyogenic abscess ）正確答案
C轉移（ metastasis ）
D多發性硬化症（ multiple sclerosis ）
答案與詳解
為什麼答案是 B
圖A（T1+C）顯示右側大腦半球一環形強化病灶，壁規則，中心低訊號；圖B（DWI）該病灶中心呈現明顯高訊號，代表擴散受限（restricted diffusion），此為膿液高黏稠度（含壞死細胞、細菌、白血球）的典型表現，是細菌性腦膿瘍的影像診斷關鍵。
考點：GBM影像鑑別考點：腦膿瘍DWI高訊號考點：轉移瘤影像特徵考點：MS影像特徵
載入中…
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