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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 14 題單選題

下列何種情形與鉀離子流失所造成的低血鉀( Hypokalemia )最無關?

A注射胰島素( Insulin )正確答案
B長期使用利尿劑( Long-term usage of diuretics )
C腸胃炎引起腹瀉( Gastroenteritis induced diarrhea )
D腎小管酸血症 ( Renal tubular acidosis )
答案與詳解
A
正確答案
胰島素造成低血鉀是『細胞內轉移』而非『鉀離子流失』,與題幹最無關。

逐選項解析

A注射胰島素( Insulin )✓ 正確
B長期使用利尿劑( Long-term usage of diuretics )✕ 易錯陷阱
長期使用 loop 或 thiazide 利尿劑會增加遠端腎小管鈉鉀交換,導致鉀由尿液大量流失,是臨床最常見的低血鉀原因之一。
C腸胃炎引起腹瀉( Gastroenteritis induced diarrhea )✕ 錯誤
腸胃炎腹瀉會使鉀離子隨糞便大量排出,屬典型『腸胃道鉀流失』,常合併代謝性酸中毒與脫水。
D腎小管酸血症 ( Renal tubular acidosis )✕ 錯誤

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