專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 12 題單選題考點:NSAIDs 機轉考點:潰瘍好發位置
關於兒童次發性消化性潰瘍( Secondary peptic ulcers ),下列敘述何者錯誤?
ANonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs )藉由抑制 prostaglandin ,而造成黏膜損傷
BNonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs )造成的潰瘍位置,最常見於十二指腸( duodenum )正確答案
C壓力性潰瘍( Stress ulcer )通常在事件開始後的 24 小時內發生
D氫離子幫浦抑制劑( Proton pump inhibitors ),可用於治療嚴重潰瘍出血的病患
B正確答案
NSAIDs 造成的潰瘍最常見於「胃」而非十二指腸,與 H. pylori 相關潰瘍好發位置相反。
逐選項解析
ANonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs )藉由抑制 prostaglandin ,而造成黏膜損傷NSAIDs 機轉✕ 錯誤
NSAIDs 透過抑制 COX 酵素,減少前列腺素(prostaglandin)合成,使胃黏膜失去保護(黏液、碳酸氫鹽、血流減少),導致黏膜損傷,敘述正確。
BNonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs )造成的潰瘍位置,最常見於十二指腸( duodenum )潰瘍好發位置✓ 正確
此為題目要選的「錯誤敘述」。NSAIDs 引起的潰瘍最常見於「胃」(尤其胃竇、胃體),並非十二指腸。十二指腸潰瘍反而多與 H. pylori 感染有關。
C壓力性潰瘍( Stress ulcer )通常在事件開始後的 24 小時內發生✕ 錯誤
D氫離子幫浦抑制劑( Proton pump inhibitors ),可用於治療嚴重潰瘍出血的病患✕ 錯誤
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