專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）108 年第 5 題單選題
7天大男嬰，發現有呼吸窘迫、發紺及心雜音。呼吸次數每分鐘 60 次合併厲害胸凹（ Subcostal retraction ）現象，肝臟下緣位於右肋骨下 4公分，右手血壓為90/50 mmHg ，左手及下肢血壓約為60/45 mmHg 。下列敘述何者錯誤？
A需要給與前列腺素（ Prostaglandin E 1）
B常合併胸腺發育不良（ Thymic hypoplasia ）
C常合併臉部異常及顎裂（ Cleft palate ）
D常合併血中鈣離子偏高（ Hypercalcemia ）正確答案
D正確答案
右手血壓>左手下肢 → 主動脈縮窄/弓中斷，合併胸腺發育不良、顎裂要想到 DiGeorge 症候群（22q11 缺失），該症候群是低血鈣而非高血鈣。
為什麼答案是 D
DiGeorge 症候群因副甲狀腺發育不良導致 PTH 分泌不足，臨床表現為「低血鈣（hypocalcemia）」，常以新生兒抽搐表現。題目寫「高血鈣」方向完全相反，為錯誤敘述，即本題要選的答案。
考點：導管依賴性心病考點：胸腺發育不良考點：顏面及顎裂考點：低血鈣（非高血鈣）
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