專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 28 題單選題
關於膜邊型的心室中膈缺損（Perimembranous type ventricular septal defect），下列敘述何者錯誤？
A此類缺損在心室中膈缺損各種分型中最常見，即使在東方人亦是如此
B此類缺損不太可能會自行癒合，而且在各型的心室中膈缺損中，日後會造成主動脈瓣脫垂（Aortic cusp prolapse）的機率最高正確答案
C此類缺損不屬於感染性心內膜炎（Infective endocarditis）之高風險族群
D若因過多左向右分流而造成明顯的肺高壓，即使臨床症狀可用藥物控制，仍建議盡早接受手術修補
B正確答案
膜邊型 VSD 是最常見類型，仍有自行癒合可能；主動脈瓣脫垂風險最高的是漏斗部型(Outlet/Subarterial)。
為什麼答案是 B
本題答案。錯有兩處：①膜邊型 VSD 仍可能透過三尖瓣組織形成 aneurysmal tissue 自行閉合；②主動脈瓣脫垂機率最高的是漏斗部型 (Outlet/Subarterial/Supracristal)，因缺損緊鄰主動脈瓣下方，東方人此型比例高更要警覺。
考點：流行病學最常見考點：癒合與AR風險考點：IE預防分層考點：手術時機
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