皮膚病灶的臨床及病理的發現如圖所示，胸部X片發現有雙側肺門淋巴結腫大，下列何者為最可能的皮膚疾病？
A類肉芽腫（sarcoidosis）正確答案
B結核病（tuberculosis）
C皮膚T細胞淋巴癌（cutaneous T cell lymphoma）
D卡波希氏肉瘤（Kaposi's sarcoma）
答案與詳解
為什麼答案是 A
臨床照片顯示老年女性臉部（眉間、眼瞼周圍、下巴）多處紅棕色丘疹結節，為lupus pernio型皮膚sarcoidosis典型表現。病理切片可見緊密排列、邊界清楚的上皮樣細胞肉芽腫（naked granuloma），周圍幾乎無淋巴細胞浸潤，且無乾酪樣壞死。再加上雙側肺門淋巴結腫大（BHL），三項合一高度確認Sarcoidosis診斷。
考點：Sarcoidosis三聯診斷考點：乾酪性vs非乾酪性肉芽腫考點：CTCL病理特徵考點：KS血管增生病理
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