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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11441單選題

55歲男性病人,後頸部出現腫塊已經數個月了。病理切片顯示pandermal thickening with broad collagen bundles separated by mucin deposits。下列何者是此皮膚症狀較可能合併的疾病?

題目附圖
A糖尿病正確答案
B甲狀腺功能低下
C貧血
D尿毒症
答案與詳解
A
正確答案
後頸部硬皮型腫塊+全層真皮增厚、寬膠原束被黏液沉積分隔 → Scleredema diabeticorum,強烈提示糖尿病(尤其控制不良的第2型)

為什麼答案是 A

圖片顯示後頸部瀰漫性、邊界不清的紅腫硬化區,無明顯表面鱗屑或潰瘍。病理所述 pandermal thickening(全層真皮增厚)加上 broad collagen bundles separated by mucin deposits,是 Scleredema diabeticorum(糖尿病性硬皮病)的典型病理特徵,好發於控制不良的第2型糖尿病患者,常見於後頸、上背,病程緩慢數月至數年,完全符合本題描述。

考點:Scleredema diabeticorum考點:myxedema鑑別考點:貧血皮膚表現考點:NSF鑑別
載入中…

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