49歲男性，三天前右下腰部有刺痛感，開始使用痠痛藥布，就診時發現該處出現數顆小水疱及紅色丘疹，伴隨輕微癢感，下列敘述何者正確？
A需做Tzanck smear，正確做法為取水疱內澄清液體去做染色
BTzanck smear出現多核巨細胞並無法辨別是單純性疱疹（herpes simplex）或是帶狀疱疹（herpes zoster）正確答案
C如果病患沒有神經痛或搔癢，就可以排除帶狀疱疹（herpes zoster）
D此病患否認小時候有得過水痘，一定不可能是帶狀疱疹
答案與詳解
為什麼答案是 B
Tzanck smear 見到多核巨細胞（multinucleated giant cells）只能證明是疱疹病毒科感染，HSV-1、HSV-2、VZV 表現相同，需 PCR、DFA 或病毒培養才能區分。
考點：採檢部位考點：Tzanck 限制考點：臨床表現變異考點：VZV 潛伏
載入中…
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