專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 40 題單選題

89歲的老先生，過去兩年來頭皮上陸續出現多個類似瘀傷的斑塊，最近病灶出現疼痛的症狀，因此求診並接受皮膚切片手術。病理圖像如附圖（H&E stain, 400X）。下列何者為最可能的診斷？

A基底細胞癌（basal cell carcinoma）

B血管肉瘤（angiosarcoma）正確答案

C皮脂腺癌（sebaceous carcinoma）

D鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）

答案與詳解

正確答案

高齡老人頭皮多發瘀斑樣病灶＋病理見不規則互相吻合的血管腔道、襯覆異型內皮細胞並解離膠原纖維，符合血管肉瘤（angiosarcoma）。

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