50歲女性患者，近期因急性心臟衰竭而昏迷，接受電腦斷層檢查，圖為注射顯影劑後的影像，下列何者是最可能的診斷？
A瀰漫性腦炎（diffuse encephalitis）
B肝性腦病變（hepatic encephalopathy）
CWernicke氏腦病變（Wernicke's encephalopathy）
D缺氧缺血性腦病變（hypoxic ischemic encephalopathy）正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
圖中CT（注射顯影劑後）顯示雙側大腦半球廣泛性低密度變化、灰白質分界模糊消失（loss of gray-white differentiation），腦溝變淺、腦室受壓，符合急性缺氧缺血性腦病變。心臟衰竭導致全腦灌流驟降，大腦皮質神經元對缺氧最敏感，24-48小時內CT即出現瀰漫低密度，為HIE典型表現
考點：腦炎鑑別考點：代謝性腦病考點：Wernicke病灶分布考點：HIE影像特徵
載入中…
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