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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 74 題單選題考點:硬膜尾徵考點:血管狹窄

關於腦膜瘤(meningioma)的影像特徵,下列敘述何者錯誤?

A腫瘤通常會貼著硬腦膜生長
B腫瘤包圍大血管時通常不會造成血管狹窄正確答案
C腫瘤細胞有可能會侵犯附近的骨頭
D打完顯影劑以後通常有很好的顯影加強現象
答案與詳解
B
正確答案
腦膜瘤源於蛛網膜顆粒細胞,貼硬腦膜生長、顯影劑強化明顯,但包圍大血管時「會」造成血管狹窄。

逐選項解析

A腫瘤通常會貼著硬腦膜生長硬膜尾徵✕ 錯誤
腦膜瘤源自蛛網膜帽細胞(arachnoid cap cells),典型沿硬腦膜生長,影像上常見「dural tail sign(硬膜尾徵)」,為重要診斷特徵。敘述正確。
B腫瘤包圍大血管時通常不會造成血管狹窄血管狹窄✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。腦膜瘤質地實心堅硬,包圍大血管(如內頸動脈、海綿竇段)時「會」造成血管狹窄,這點與神經鞘瘤等軟組織腫瘤不同,是鑑別診斷重點。
C腫瘤細胞有可能會侵犯附近的骨頭✕ 錯誤
D打完顯影劑以後通常有很好的顯影加強現象✕ 錯誤

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