4歲女童，急性腹痛和呼吸急促，呼吸異常費力且血氧下降，體溫、血壓與尿量皆正常。胸部X光片未發現發炎浸潤，血中二氧化碳濃度過高。此女童最有可能的診斷為何？
A急性腸胃炎
B急性氣喘發作正確答案
C糖尿病酮酸血症（diabetic ketoacidosis, DKA）
D過敏性紫斑症（anaphylactoid purpura）
答案與詳解
為什麼答案是 B
兒童急性氣喘發作時，常因過度使用輔助呼吸肌（如腹肌）而主訴「腹痛」。初期因過度換氣 CO2 會下降，但當出現「二氧化碳濃度過高」時，代表呼吸肌已嚴重疲乏，是即將呼吸衰竭的危險徵兆（Impending respiratory failure）。
考點：腸胃炎臨床表現考點：氣喘危險徵兆考點：DKA血氣變化考點：過敏性紫斑症
載入中…
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