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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 17 題單選題

有關慢性蕁麻疹,下列敘述何者最適當?

A是指病程反覆發作14天以上
B可能是自體免疫疾病,如:thyroid disease的先期表現正確答案
C血清過敏原(specific IgE)檢驗為常規檢測項目
D用第2代抗組織胺治療,即使效果不好也不宜增加劑量
答案與詳解
B
正確答案
慢性蕁麻疹定義為反覆發作超過6週,常與自體免疫疾病(如甲狀腺疾病)相關,第一線用第2代抗組織胺,效果不佳可加量至4倍。

逐選項解析

A是指病程反覆發作14天以上✕ 易錯陷阱
慢性蕁麻疹定義為反覆發作超過『6週』,而非14天。14天為急性蕁麻疹範疇。這是最常見的數字陷阱。
B可能是自體免疫疾病,如:thyroid disease的先期表現✓ 正確
C血清過敏原(specific IgE)檢驗為常規檢測項目✕ 錯誤
慢性蕁麻疹多非IgE媒介之過敏,血清specific IgE檢驗不具診斷價值,非常規檢測項目。常規應檢驗CBC、CRP/ESR、甲狀腺功能等。
D用第2代抗組織胺治療,即使效果不好也不宜增加劑量✕ 易錯陷阱

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