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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 58 題單選題

關於急性瀰漫性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis, ADEM)的敘述,下列何者錯誤?

A常發生在病毒或細菌感染後
B偶爾在疫苗接種後發生
C常是單一病程,不會反覆發病正確答案
D較好發於成年人正確答案
答案與詳解
C、D
正確答案
ADEM 好發於兒童,常在感染或疫苗後發生;雖多為單一病程,但仍有少數會反覆發作(多相性),故稱「不會反覆發病」太過絕對。

為什麼答案是 C、D

ADEM 雖通常是單一病程(monophasic),但約有 10-20% 的患者會出現反覆發作(稱為 Multiphasic ADEM),故「不會反覆發病」的說法太過絕對,為錯誤敘述。

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