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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11444單選題

脊髓梗塞(spinal cord infarction)的臨床表現,下列敘述何者最不恰當?

A胸椎之前脊髓症候群(thoracic anterior cord syndrome)的典型症狀為雙下肢無力及本體感覺喪失,但對溫度感覺則不影響正確答案
B症狀常在數分鐘到數小時內發生惡化
C症狀初期常出現下肢肌腱反射喪失
D在梗塞區域的皮節(dermatome)常會有疼痛感
答案與詳解
A
正確答案
脊髓前動脈梗塞會保留本體感覺,但會喪失痛溫覺,A 選項完全講反。

為什麼答案是 A

敘述錯誤(本題要選的答案)。前脊髓動脈供應脊髓前 2/3,梗塞會造成雙下肢無力+痛溫覺喪失;而本體感覺、震動覺由後索(後脊髓動脈供應)負責,反而會被保留。A 把兩者完全講反。

考點:前脊髓症候群考點:急性發作病程考點:脊髓休克考點:節段性疼痛
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