專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 4 題單選題
剛出生新生兒之血紅素（hemoglobin）為9.7 g/dL，血球容積比（hematocrit）為30%，平均紅血球體積（mean corpuscular volume, MCV）為80 fL，由此檢驗值可推測此新生兒最有可能的診斷為何？
A缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）
Bβ型地中海型貧血（β-thalassemia）
Cα型地中海型貧血（α-thalassemia）正確答案
D蠶豆症（glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency）
C正確答案
新生兒出現小球性貧血（MCV 80 fL 偏低），最可能為 α 型地中海貧血，因 α 鏈從胎兒期就需要。
為什麼答案是 C
α 鏈在胎兒期的 HbF（α2γ2）及出生後 HbA 皆需要，故 α 地中海貧血出生時即可表現小球性貧血（MCV↓）。新生兒 Hb 9.7、MCV 80 符合。
考點：缺鐵時間點考點：β鏈轉換時機考點：α鏈全程需要考點：溶血非小球
醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
