專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 69 題單選題考點:聽幻覺為主考點:妄想+幻覺
興奮劑(stimulant)引起的精神病的症狀與處理,下列敘述何者錯誤?
A精神病症狀以視幻覺最常見正確答案
B妄想與幻覺是興奮劑所致精神病的主要症狀
C也有可能出現蟲爬感(formication or the sensation of bugs crawling beneath the skin),令個案出現搔抓行為
D主要的治療是短期使用antipsychotics,例如haloperidol
A正確答案
興奮劑所致精神病最常見的是「聽幻覺」而非視幻覺,這是與其他物質精神病鑑別的關鍵。
逐選項解析
A精神病症狀以視幻覺最常見聽幻覺為主✓ 正確
錯誤敘述,即為本題答案。興奮劑所致精神病最常見的是「聽幻覺」(auditory hallucination),而非視幻覺。視幻覺較常見於酒精戒斷(震顫性譫妄)或迷幻劑使用。
B妄想與幻覺是興奮劑所致精神病的主要症狀妄想+幻覺✕ 錯誤
正確。興奮劑(如安非他命、古柯鹼、甲基安非他命)所致精神病的核心症狀確實是妄想(特別是被害妄想)與幻覺,臨床表現類似偏執型思覺失調症。
C也有可能出現蟲爬感(formication or the sensation of bugs crawling beneath the skin),令個案出現搔抓行為✕ 錯誤
D主要的治療是短期使用antipsychotics,例如haloperidol✕ 錯誤
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