出生2天的女嬰發紺,被診斷為大血管轉位(d-transposition of the great arteries with intact ventricular septum)。下列何者之處置最不適當?
A若兩心房間交通受限,做心房造口術(atrial septostomy)
B靜脈注射前列腺素(prostaglandin E1, PGE1)
C為避免造成肺部壓力上升,應儘量避免放置氣管內管正確答案
D儘快進行心臟矯正手術(arterial switch operation)
答案與詳解
最不適當。d-TGA 新生兒若發紺嚴重、酸中毒或呼吸衰竭,應積極插管通氣以維持氧合與酸鹼平衡;插管本身不會造成肺壓危險性升高,延誤插管反而致命。
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