專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 80 題單選題
10歲的小女孩有一個罹患急性淋巴性白血病的12歲姐姐。她與姐姐HLA完全相符,因此在2年前是姐姐接受骨髓移植的最佳骨髓捐贈者。2年後姐姐白血病復發,醫師與家屬決定再拚一次骨髓移植。所以這個10歲的小女孩入院準備抽取骨髓。她卻在抽骨髓的當天早上逃離了醫院,隨後雖然找到了她,但抽取骨髓程序只好延後。下列做法何者最為適當?
A只要父母同意即可抽取妹妹的骨髓
B告知妹妹要對姐姐有愛心,勸說她捐贈骨髓
C請心理師或兒童友善醫療團隊介入,取得妹妹同意後進行正確答案
D因涉及家人間之利益衝突,訴請法院裁決
C正確答案
未成年捐贈者雖無完全同意能力,仍應尊重其意願,透過兒童友善團隊評估與取得贊同(assent)。
為什麼答案是 C
最符合兒童友善醫療與醫學倫理:由心理師或專業團隊評估妹妹恐懼來源、給予心理支持、以適齡方式說明,取得其贊同(assent)後再進行,兼顧姐姐治療需求與妹妹自主權。
考點:父母代理權界限考點:情緒脅迫考點:兒童贊同(assent)考點:司法介入時機
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