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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11413單選題

關於急性鏈球菌感染後腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)的描述,下列何者最為適當?

A最常發生於3歲以下的孩童
B最常見表現為咽喉感染後1至3天內發生巨視性血尿
C於90%的病童其血液中C3與C4數值同時明顯下降
D早期使用抗生素治療鏈球菌並無法減少腎炎的發生正確答案
答案與詳解
D
正確答案
急性鏈球菌感染後腎炎好發學齡兒童,早期抗生素治療雖能縮短病程,但無法預防腎炎發生。

為什麼答案是 D

正確。PSGN 的病理機轉是「抗原-抗體免疫複合體沉積」造成腎絲球傷害,即使早期用抗生素清除鏈球菌,也無法阻止已啟動的免疫反應,因此不能預防腎炎發生(但仍應治療以防風濕熱)。

考點:好發年齡考點:潛伏期考點:補體變化考點:抗生素預防
載入中…

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