專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 21 題單選題考點:多重器官衰竭考點:全身性發炎反應
關於小兒敗血症與敗血性休克的敘述,下列何者最適當?
A敗血症會造成單一身體器官失能,導致死亡
B敗血症是一種感染過程中,造成兒童局部性發炎反應的現象
C兒童敗血症之早期症狀通常為低血壓
D敗血性休克造成血行動力學不穩定或呼吸窘迫時,需要考慮插管治療正確答案
D正確答案
敗血症是全身性發炎反應,兒童休克早期多為代償期(血壓正常),嚴重時需插管支持。
逐選項解析
A敗血症會造成單一身體器官失能,導致死亡多重器官衰竭✕ 錯誤
敗血症造成的是「多重」器官失能 (MODS),不是單一器官。這是敗血症致死的主因,考題常用「單一」偷換「多重」。
B敗血症是一種感染過程中,造成兒童局部性發炎反應的現象全身性發炎反應✕ 易錯陷阱
敗血症是感染引發的「全身性」發炎反應 (SIRS),不是局部性。局部發炎只是一般感染,升級為全身反應才叫敗血症。
D敗血性休克造成血行動力學不穩定或呼吸窘迫時,需要考慮插管治療✓ 正確
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