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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11415單選題

關於過敏性紫斑症(Henoch-Schönlein purpura),下列敘述何者最為適當?

A紫斑(purpura)主要出現在上肢及軀幹
B抽血大部分會發現血小板低下
C病理表現為血管炎(vasculitis)與IgA沉積在小血管正確答案
D大部分病患會造成腎臟發炎,應儘快給與類固醇治療
答案與詳解
C
正確答案
HSP 是小兒最常見的 IgA 血管炎,下肢紫斑+IgA 沉積於小血管是標誌。

為什麼答案是 C

HSP 即 IgA vasculitis,病理上為小血管白血球破碎性血管炎(leukocytoclastic vasculitis),免疫螢光可見 IgA 免疫複合體沉積於小血管壁,為診斷核心。

考點:紫斑分布考點:血小板正常考點:IgA 血管炎考點:治療時機
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