專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 25 題單選題
一位4歲女童在3週前相當健康，最近3週每天傍晚發高燒超過39.5°C，兩次高燒間體溫會恢復正常，活力不受影響；但高燒時女童會有倦怠感，情緒不穩，早晨關節有僵直感，軀幹出現淡紅色皮疹且手部關節和膝關節有腫脹的現象，最有可能診斷是下列何種疾病？
A幼年型類風濕性關節炎（juvenile idiopathic arthritis）正確答案
B風濕熱（rheumatic fever）
C登革熱（dengue fever）
D全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus）
A正確答案
每日間歇高燒+淡紅色皮疹+關節炎+晨僵，為典型Still's disease（全身型JIA）表現。
為什麼答案是 A
全身型JIA（Still's disease）典型表現：每日quotidian fever（>39°C後回正常）、鮭魚色（salmon-pink）皮疹隨發燒出現、晨間僵硬、多關節腫脹，與題幹完全吻合。
考點：Still's disease考點：風濕熱鑑別考點：登革熱病程考點：SLE鑑別
醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
