專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 50 題單選題
一位9歲神經學檢查均正常的男孩,求診時之主訴為偶爾在睡覺時有癲癇大發作(grand mal seizure),白天時亦偶有半邊臉或手腳抽搐之現象。下列敘述何者錯誤?
A抗癲癇藥物(antiepileptic drugs)治療效果及預後均佳,青春期後漸痊癒
B部分病人與染色體15q14有關
C半邊大腦切除術(hemispherectomy)是最常用來治療此症的外科治療方法正確答案
D中央及中顳葉區棘波(central and midtemporal spikes)為其特徵性之腦電圖(EEG)表現
C正確答案
本題為良性羅蘭多氏癲癇(BECTS),預後佳不需手術,半腦切除術用於難治性癲癇。
為什麼答案是 C
錯誤!BECTS 預後極佳會自行緩解,僅需藥物甚至不治療。半腦切除術是用於 Rasmussen 腦炎、Sturge-Weber 症候群等頑固性半側腦病變,完全不適用於本症。
考點:預後良好考點:遺傳基礎考點:治療錯置考點:EEG特徵
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