專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 80 題單選題

1000公克的早產兒，在新生兒加護病房的1個月治療中，發生了各種嚴重的併發症，包括：呼吸窘迫症、氣胸、肺炎、壞死性腸炎、敗血症及肺炎，現在更因為腦出血而出現呼吸暫停及缺氧，嬰兒將留下嚴重腦神經後遺症，家長經再三考慮後，要求醫師停止一切維持生命的治療，下列何者為最正確的處置？

A可以立即停止一切維生治療

B請家屬自己移除呼吸器

C可以停止升壓劑，但不能移除呼吸器

D請家屬簽DNR，當情況惡化時，不施與急救正確答案

答案與詳解

正確答案

末期病人撤除維生醫療有嚴格法律程序，DNR（不施行心肺復甦術）是臨床最穩妥的處置方式。

A可以立即停止一切維生治療✕ 易錯陷阱

立即停止一切維生治療屬於主動撤除維生醫療，須經嚴謹程序（末期判定、多位醫師認定、書面同意），不能因家屬口頭要求就立即執行，有法律與倫理風險。

B請家屬自己移除呼吸器✕ 錯誤

移除呼吸器屬於醫療行為，必須由醫護人員依法定程序執行，絕不可由家屬自行操作，否則涉及醫療與刑事責任，此選項明顯錯誤。

C可以停止升壓劑，但不能移除呼吸器✕ 易錯陷阱

D請家屬簽DNR，當情況惡化時，不施與急救✓ 正確

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