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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)104 年第 10 題單選題

一位5歲大女生,出現腹水有1~2個月的時間,最後診斷為Budd-Chiari syndrome,其最可能是由下列那條血管阻塞造成?

A肝靜脈正確答案
B肝動脈
C肝門靜脈
D上腔靜脈
答案與詳解
A
正確答案
Budd-Chiari 症候群 = 肝靜脈(或下腔靜脈肝段)回流受阻,導致肝鬱血、腹水、肝腫大。

逐選項解析

A肝靜脈✓ 正確
B肝動脈✕ 錯誤
肝動脈阻塞會造成肝梗塞或缺血性膽管病變,不會以腹水為主要表現,與 Budd-Chiari 無關。
C肝門靜脈✕ 易錯陷阱
肝門靜脈阻塞會造成門脈高壓、脾腫大、食道靜脈曲張,但典型不會有大量腹水且非 Budd-Chiari 定義;這是最常見混淆選項。
D上腔靜脈✕ 錯誤

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