專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 51 題單選題
一位3歲男孩，就醫時發現右臉及右手腳每隔1秒鐘就有一次抽動的現象，神智仍保持清醒，但神經學檢查發現右手腳已呈癱瘓，這種情形已經持續1個月以上。下列敘述何者錯誤？
A最可能的診斷是Rasmussen encephalitis
B局部性發作重積狀態（epilepsia partialis continua）為其特徵性之臨床表現
C大腦核磁共振造影檢查（MRI）呈現左大腦半球萎縮現象
D病理切片特徵為無數大小不一的空洞，即為海綿狀腦病變（spongiform encephalopathy）正確答案
D正確答案
Rasmussen腦炎：單側大腦半球慢性發炎萎縮、持續性部分性癲癇（EPC）、對側偏癱；病理為T細胞浸潤非海綿狀病變。
為什麼答案是 D
錯誤！海綿狀腦病變（spongiform encephalopathy）是Creutzfeldt-Jakob disease（CJD）等普立昂疾病的病理特徵。Rasmussen腦炎病理為T淋巴球浸潤、微膠細胞結節、神經元喪失與膠質增生，屬慢性腦炎。
考點：診斷吻合考點：EPC特徵考點：影像定位考點：病理混淆
