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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10454單選題
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吳小妹是一位國小6年級學生,7天前,右手突然發生不自主的亂動,她無法拿筷子吃飯。雙手平舉時,整隻手臂一直舞動不停無法控制,但是右手力量無減弱,感覺也無異常,身體理學檢查顯示有心雜音。紅血球沉降速率(ESR)升高。最有可能的臨床診斷是:

承上題,最有診斷價值的檢查是:

A腦部核磁共振造影(magnetic resonance imaging)
B腦波檢查(electroencephalography)
C抗鏈球菌溶血素O抗體(anti-streptolysine O, ASLO)正確答案
D腦脊髓液(cerebrospinal fluid)
答案與詳解
C
正確答案
承上題為Sydenham舞蹈症(鏈球菌感染後風濕熱神經表現),ASLO抗體為最具診斷價值的檢查。

為什麼答案是 C

ASLO為A群鏈球菌感染後產生的抗體,Sydenham舞蹈症是風濕熱的主要神經表現,ASLO升高可證實近期鏈球菌感染,為診斷關鍵依據。

考點:MRI非特異考點:EEG用於癲癇考點:鏈球菌感染證據考點:CSF用於感染
載入中…

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