專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）104 年第 79 題單選題

通常醫師對具完全能力的患者在進行醫療行為前，會事先進行告知以取得同意，然當醫師面對「能力不完全（Incompetent）」的成年病患時（如有自殘行為的精神疾病患者），下列那一倫理準則不適當？

A先尋求病人的家屬來為病人「代理同意」

B家屬間意思不一致時，以親等近者為優先

C代理同意必須符合病人的最大利益，且不違背病人如果意識清醒時會做的決定

D醫師逕行以病人最大利益來做決定正確答案

答案與詳解

正確答案

面對能力不完全病患，應先尋求家屬代理同意，醫師不可逕自決定，除非緊急狀況。

A先尋求病人的家屬來為病人「代理同意」✕ 錯誤

病人能力不完全時，先由家屬代理同意是標準程序，符合醫療倫理與法律實務。

B家屬間意思不一致時，以親等近者為優先✕ 錯誤

家屬意見不一致時，依親等近者優先（如配偶、父母、子女），這是代理順位的通則。

C代理同意必須符合病人的最大利益，且不違背病人如果意識清醒時會做的決定✕ 錯誤

D醫師逕行以病人最大利益來做決定✓ 正確

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