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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 78 題單選題

有關 Naloxone的敘述,下列何者最適當?

A可以對抗嗎啡類物質在各種嗎啡類受器的作用,但是對 $\mu$ 受器對抗作用較弱
B它可以噴到鼻腔內使用,吸收情形與肌肉注射相當正確答案
C它的作用時間與大多數嗎啡類藥物相當,所以大多不需要多次給與來對抗嗎啡類藥物中毒
D使用後可反轉嗎啡類產生的呼吸抑制,幾乎沒有什麼副作用
答案與詳解
B
正確答案
Naloxone 是純嗎啡受器拮抗劑,鼻噴劑吸收與肌注相當,為急救首選給藥途徑。

逐選項解析

A可以對抗嗎啡類物質在各種嗎啡類受器的作用,但是對 $\mu$ 受器對抗作用較弱✕ 易錯陷阱
Naloxone 對 μ、κ、δ 受器都有拮抗作用,但對 μ 受器的親和力與拮抗作用「最強」而非較弱,這也是它能有效反轉嗎啡呼吸抑制的原因。
B它可以噴到鼻腔內使用,吸收情形與肌肉注射相當✓ 正確
C它的作用時間與大多數嗎啡類藥物相當,所以大多不需要多次給與來對抗嗎啡類藥物中毒✕ 易錯陷阱
Naloxone 半衰期僅約 30–90 分鐘,遠短於大多數嗎啡類藥物(如 methadone、fentanyl),故中毒患者常在藥效退後再次呼吸抑制,需重複給藥或持續輸注。
D使用後可反轉嗎啡類產生的呼吸抑制,幾乎沒有什麼副作用✕ 易錯陷阱

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