15 歲男孩，身體診察發現右上肢血壓為190/95 mmHg、背後兩肩胛骨間有收縮期雜音、右側橈（radial）動脈脈搏清楚，但兩側股動脈之脈搏摸不清楚。下列何種疾病應優先列入鑑別診斷？
A主動脈弓縮窄（coarctation of aorta）正確答案
B主動脈瓣狹窄（aortic stenosis）
C上主動脈瓣狹窄（supravalvular aortic stenosis）
D下主動脈瓣狹窄（subaortic stenosis）
答案與詳解
為什麼答案是 A
主動脈弓縮窄典型表現：上肢高血壓、下肢血壓低或股動脈脈搏摸不到（brachial-femoral delay）、肩胛骨間因側枝循環或縮窄處產生收縮期雜音。青少年高血壓更應優先考慮此診斷。
考點：主動脈弓縮窄三徵考點：瓣膜狹窄考點：瓣上狹窄考點：瓣下狹窄
載入中…
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