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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)115 年第 64 題單選題

關於抗精神病藥物(antipsychotics)之敘述,下列何者最不適當?

A不少抗精神病藥物會引發心臟方面副作用,包括心臟傳導異常
B抗精神病藥物的其中一種嚴重副作用為抗精神病藥惡性症候群(neuroleptic malignant syndrome),有可能致命
C一旦產生抗精神病藥惡性症候群,使用dantrolene治療可能有效
D施打長效針劑(long-acting depot)是克服病人不服藥的方式之一,目前臨床上最常使用的是效期一年之長效針劑正確答案
答案與詳解
D
正確答案
抗精神病藥長效針劑目前臨床常用為 1 個月、3 個月、6 個月劑型,無「一年」劑型。

逐選項解析

A不少抗精神病藥物會引發心臟方面副作用,包括心臟傳導異常✕ 錯誤
正確敘述。許多抗精神病藥(如 haloperidol、ziprasidone、thioridazine)會延長 QT interval,造成心臟傳導異常甚至 Torsades de pointes,臨床使用前常需評估 EKG。
B抗精神病藥物的其中一種嚴重副作用為抗精神病藥惡性症候群(neuroleptic malignant syndrome),有可能致命✕ 錯誤
正確敘述。抗精神病藥惡性症候群(NMS)以高燒、肌肉僵直、自律神經不穩、意識改變、CPK 上升為特徵,死亡率可達 10%,屬精神科急症。
C一旦產生抗精神病藥惡性症候群,使用dantrolene治療可能有效✕ 錯誤
D施打長效針劑(long-acting depot)是克服病人不服藥的方式之一,目前臨床上最常使用的是效期一年之長效針劑✓ 正確

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