65 歲男性走路小碎步，容易跌倒。他的太太表示他最近事情常常記不起來，反應遲鈍，有時也會尿失禁。臨床懷疑常壓性水腦症，如果接受腦室腹腔分流術（ventriculoperitoneal shunt）治療，下列敘述何者最恰當？
A走路比記憶力容易進步正確答案
B術前腦壓測量通常不正常
C尿失禁最容易進步
D手術後進步通常可以持續 5 年以上
答案與詳解
為什麼答案是 A
NPH做VP shunt後，步態（gait）改善最明顯且最早，優先於認知功能/記憶力改善，此為臨床共識。圖中CT顯示腦室顯著擴大（雙側側腦室及第三腦室呈蝴蝶狀擴張），大腦皮質溝回相對保留，高度符合NPH。走路比記憶力容易進步是正確敘述。
考點：NPH分流後預後考點：NPH腦壓特徵考點：NPH三徵改善順序考點：NPH分流長期預後
載入中…
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