65 歲男性走路小碎步，容易跌倒。他的太太表示他最近事情常常記不起來，反應遲鈍，有時也會尿失禁。臨床懷疑常壓性水腦症，如果接受腦室腹腔分流術（ventriculoperitoneal shunt）治療，下列敘述何者最恰當？
A走路比記憶力容易進步正確答案
B術前腦壓測量通常不正常
C尿失禁最容易進步
D手術後進步通常可以持續 5 年以上
答案與詳解
逐選項解析
A走路比記憶力容易進步NPH分流後預後✓ 正確
NPH做VP shunt後，步態（gait）改善最明顯且最早，優先於認知功能/記憶力改善，此為臨床共識。圖中CT顯示腦室顯著擴大（雙側側腦室及第三腦室呈蝴蝶狀擴張），大腦皮質溝回相對保留，高度符合NPH。走路比記憶力容易進步是正確敘述。
B術前腦壓測量通常不正常NPH腦壓特徵✕ 易錯陷阱
「常壓性水腦症」顧名思義腦壓正常（<20 cmH₂O），術前腦壓測量通常在正常範圍（偶爾高正常值），而非「通常不正常」，此選項敘述錯誤。
C尿失禁最容易進步✕ 錯誤
D手術後進步通常可以持續 5 年以上✕ 錯誤
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