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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10952單選題

服用下列那一種藥物之後,可能會出現兩手的顫抖,必須與本態性顫抖(essential tremor)做鑑別診斷?

Aphenytoin
Bphenobarbital
Cvalproic acid正確答案
Dcarbamazepine
答案與詳解
C
正確答案
Valproic acid(丙戊酸)是抗癲癇藥中最容易引起姿勢性顫抖的藥,需與本態性顫抖鑑別。

為什麼答案是 C

Valproic acid 劑量相關的姿勢性/動作性顫抖發生率可達 25%,型態類似本態性顫抖(雙手對稱、姿勢時出現),臨床需鑑別診斷。其他副作用包含體重增加、肝毒性、致畸胎性。

考點:齒齦增生考點:鎮靜考點:姿勢性顫抖考點:低鈉血症
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