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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11262單選題

有關情緒穩定劑之敘述,下列何者最不適當?

A鋰鹽( lithium )可降低雙相情緒障礙症( bipolar disorder )患者的自殺風險
B情緒穩定劑相較於抗精神病藥物對懷孕胎兒畸形之危險較低正確答案
C服用鋰鹽( lithium )治療應注意飲水量,以免鋰鹽濃度起伏過大
D鋰鹽( lithium )濃度過高時可能出現手抖、腹瀉、口齒不清
答案與詳解
B
正確答案
情緒穩定劑(尤其 valproate、carbamazepine)對胎兒致畸性反而高於多數抗精神病藥,B 顛倒了。

為什麼答案是 B

顛倒!Valproate 造成神經管缺損與智能影響、Carbamazepine 也有畸形風險、鋰鹽第一孕期恐致 Ebstein 畸形;相較之下多數第二代抗精神病藥致畸性反而較低,故此敘述最不適當。

考點:鋰鹽抗自殺效果考點:懷孕致畸性考點:鋰鹽衛教考點:鋰鹽中毒症狀
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