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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)112 年第 62 題單選題

有關情緒穩定劑之敘述,下列何者最不適當?

A鋰鹽( lithium )可降低雙相情緒障礙症( bipolar disorder )患者的自殺風險
B情緒穩定劑相較於抗精神病藥物對懷孕胎兒畸形之危險較低正確答案
C服用鋰鹽( lithium )治療應注意飲水量,以免鋰鹽濃度起伏過大
D鋰鹽( lithium )濃度過高時可能出現手抖、腹瀉、口齒不清
答案與詳解
B
正確答案
情緒穩定劑(尤其 valproate、carbamazepine)對胎兒致畸性反而高於多數抗精神病藥,B 顛倒了。

逐選項解析

A鋰鹽( lithium )可降低雙相情緒障礙症( bipolar disorder )患者的自殺風險✕ 錯誤
鋰鹽是目前實證最明確可降低雙相情緒障礙症自殺風險的藥物,長期使用效果尤佳,敘述正確。
B情緒穩定劑相較於抗精神病藥物對懷孕胎兒畸形之危險較低✓ 正確
C服用鋰鹽( lithium )治療應注意飲水量,以免鋰鹽濃度起伏過大✕ 錯誤
鋰鹽治療濃度區間窄,脫水或飲水量變動會使血中濃度大幅起伏而中毒,衛教確實強調穩定飲水與鹽分攝取。
D鋰鹽( lithium )濃度過高時可能出現手抖、腹瀉、口齒不清✕ 錯誤

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