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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11247單選題

10 歲女童因「夢遊症」求診,她入睡時間正常,但入睡後約 1 ~ 3 小時會突然從床上坐起來在房間走動,偶爾會打開門走出去,又走回臥室。整個發作期間都是一些簡單沒有實際意義的行為,每週約發生 1 次,每次持續約 15 ~ 30 分鐘,白天特別累時夜晚就容易發生,隔天早上不記得昨夜發生的事,腦波檢查沒有癲癇症的證據。下列敘述何者錯誤?

A通常發生在非快速動眼期睡眠( non-rapid eye movement sleep, NREM sleep )之第三期( stage N3 )
B有可能合併夜驚症( sleep terrors )和覺醒障礙症( confusional arousals )
C發作時為夢境實演( dream enactment behavior )的行為正確答案
D除非有安全上的考量,基本上不需要藥物治療
答案與詳解
C
正確答案
夢遊屬 NREM N3 期異睡症,非快速動眼期發作,非夢境實演;夢境實演是 REM 期行為障礙症 (RBD) 的特徵。

為什麼答案是 C

錯誤,為本題答案。夢境實演 (dream enactment behavior) 是 REM 睡眠行為障礙症 (RBD) 的核心特徵,患者肌肉張力未被抑制而演出夢境,多見於中老年男性。夢遊者隔日不記得內容,行為也無夢境意義。

考點:NREM N3 期考點:NREM 異睡症家族考點:REM vs NREM 混淆考點:處置原則
載入中…

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