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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11228單選題

3 歲男童無特殊病史或藥物過敏史,因發燒就診,耳溫測量為 40℃ ,診斷為急性扁桃腺炎。下列發燒處置及衛教,何者最不適當?

A可以使用 ibuprofen 暫時降溫
B僅靠溫水拭浴無法達到降低體溫的效果
C使用退燒藥無法改變疾病病程
D發燒的機轉為身體散熱不良正確答案
答案與詳解
D
正確答案
發燒是下視丘體溫調節點上移的主動反應,非散熱不良;散熱不良屬『中暑/體溫過高 (hyperthermia)』。

為什麼答案是 D

發燒 (fever) 是致熱原作用於下視丘,使體溫『調定點 (set point) 上移』的主動調節反應;『散熱不良』是中暑 (heat stroke/hyperthermia) 的機轉,兩者病生理完全不同,此敘述錯誤,為本題答案。

考點:兒童退燒藥考點:溫水拭浴無效考點:退燒藥侷限考點:發燒機轉
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