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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11226單選題

患有潛在疾病的患者,常會增加特定嚴重感染的發生風險,下列潛在疾病與引發感染之組合,何者最不恰當?

A無脾症:常見 b 型流行嗜血桿菌和肺炎鏈球菌引起的菌血症
B鐮狀細胞病:常見沙門氏菌引起的骨髓炎
C補體缺乏:常見瘧原蟲引起的瘧疾正確答案
D原發性先天性中性球減少症:常見金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌感染之膿瘍
答案與詳解
C
正確答案
反向題:補體缺乏最典型是反覆「奈瑟氏菌」感染(腦膜炎雙球菌、淋球菌),不是瘧疾。

為什麼答案是 C

補體缺乏(特別是 C5-C9 末端補體缺乏)最典型是反覆「奈瑟氏菌」感染(腦膜炎雙球菌、淋球菌)。瘧疾的感染風險與鐮狀細胞特質、G6PD 有關,而非補體缺乏,組合不恰當。

考點:無脾→有莢膜菌考點:鐮狀細胞→沙門菌骨髓炎考點:補體缺乏→奈瑟氏菌考點:中性球缺乏→化膿菌
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