足月新生兒出現餵食困難、嘔吐、嗜睡,進而抽搐、昏迷。當排除肝膽腸道異常及感染或其他產傷,而發現血氨升高,且陰離子隙(anion gap)升高,則最可能為:
A尿素循環障礙(Urea cycle defects)
B有機酸血症(Organic acidemia)正確答案
C胺基酸血症(Aminoacidopathies)
D半乳糖血症(Galactosemia)
答案與詳解
有機酸血症(如 MMA、PA、IVA)因有機酸堆積造成高陰離子隙代謝性酸中毒,並續發性抑制尿素循環而高血氨。新生兒餵食困難、嘔吐、嗜睡、抽搐為典型表現,完全符合題幹。
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