專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 16 題單選題
6週大男嬰，從1週前吐奶的情況，突然越吐越厲害，最近幾乎每一餐喝完奶半小時內很快就吐光，吐出的內容物為沒有黃綠色，體重也沒有增加反而減少，住院後若抽血檢驗動脈血氣體分析（arterial blood gas analysis），最有可能會呈現下列那種結果？
A代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）正確答案
B代謝性酸中毒（metabolic acidosis）
C呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）
D呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）
A正確答案
6週男嬰噴射性吐奶、無膽汁、體重下降 → 肥厚性幽門狹窄，大量流失胃酸(HCl)造成低氯性代謝性鹼中毒。
為什麼答案是 A
幽門狹窄持續嘔吐胃液，流失大量 H+ 與 Cl-，造成典型的低氯低鉀性代謝性鹼中毒(hypochloremic, hypokalemic metabolic alkalosis)，為此病最經典的血氣表現。
考點：低氯性代謝性鹼中毒考點：代謝性酸中毒考點：呼吸性鹼中毒考點：呼吸性酸中毒
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