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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10776單選題

根據所附影像檢查圖,下列何者為最不可能的診斷?

題目附圖
A右肺發育不全(right lung agenesis)
B右肺塌陷
C右胸大量肋膜積水正確答案
D右支氣管異物導致完全阻塞
答案與詳解
C
正確答案
此題為反向題,X光顯示右胸完全白化(opacification)但縱膈腔向右偏移,大量積水應使縱膈腔向左推移,故C為最不可能診斷。

為什麼答案是 C

右胸大量肋膜積水:大量積水為佔位性病灶(mass effect),會向外推擠縱膈腔,應使縱膈腔向左(對側)偏移,而圖中縱膈腔明顯向右側偏移,與積水的影像特徵完全相反,故為最不可能的診斷,是本題應選答案。

考點:肺發育不全影像考點:肺塌陷影像考點:肋膜積水縱膈偏移考點:異物阻塞塌陷影像
載入中…

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