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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10760單選題
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18歲男學生,因為上課時發生頭痛、意識混亂、雙腿無力及尿失禁被送到急診。在兩星期前,他曾有幾天的上呼吸道感染、發燒,經過治療後,當時症狀已完全緩解。根據病史,最可能的診斷是:

承上題,所述病症,最廣為採用的第一線治療方式是:

題目圖片
A血漿置換術(plasmapheresis)
B皮質類固醇激素治療(corticosteroid therapy)正確答案
C免疫球蛋白治療(immunoglobulin therapy)
D給予藥物acyclovir
答案與詳解
B
正確答案
圖片顯示皮肌炎特徵性皮疹(披肩徵),第一線治療為全身性皮質類固醇,難治型才考慮免疫球蛋白或血漿置換。

為什麼答案是 B

皮肌炎屬於自體免疫疾病,全身性皮質類固醇(如 prednisone)是標準且最廣為採用的第一線治療,可快速控制發炎與肌肉症狀。

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