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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11348單選題

下列何種治療對延遲型睡眠週期症候群(delayed sleep phase syndrome)最不合適?

A晚上照光治療正確答案
B褪黑激素(melatonin) 每晚0.2~0.5mg
C每天延後睡覺2~3個小時,連續幾天,以重置生物鐘
D晚間給與褪黑激素促效劑(melatonin agonist)
答案與詳解
A
正確答案
延遲型睡眠週期症候群患者生理時鐘已往後延遲,晚上照光只會更延後入睡時間,反而加重症狀。

為什麼答案是 A

晚上照光會抑制褪黑激素分泌、延後生理時鐘相位(phase delay),讓患者更晚才想睡。DSPS 患者本就入睡困難,正確做法應該是「早晨照光」來提前生理時鐘(phase advance)。

考點:光照時機錯誤考點:褪黑激素治療考點:時間療法考點:褪黑激素促效劑
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