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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11339單選題

91歲男性,到院求診時發現其指甲的黑色素區塊一直延伸到甲緣近心端的皮膚(箭頭指示處),後來病理切片證實是肢端惡性黑色素瘤。箭頭所指為下列何者?

題目附圖
ADarier sign
BHutchinson sign正確答案
CAuspitz sign
DNikolsky sign
答案與詳解
B
正確答案
甲黑色素瘤延伸至甲緣近心端皮膚(甲上皮/甲皺襞)出現黑色素沉澱,即 Hutchinson sign,是肢端惡性黑色素瘤的重要警示徵象。

為什麼答案是 B

Hutchinson sign:指甲下或甲板的黑色素帶延伸至近心端甲皺襞(proximal nail fold)或甲上皮皮膚,形成暗褐/黑色色素沉澱。圖中白色箭頭清楚指向甲緣近心端皮膚上的深色素區塊,正是此徵象,為惡性黑色素瘤高度警示指標。

考點:肥大細胞瘤徵象考點:甲黑色素瘤警示考點:乾癬診斷徵象考點:表皮鬆解疾病徵象
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