專技高考-醫師(二)醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）113 年第 20 題單選題
3歲蠶豆症（G6PD deficiency）男童在吃了一整包蠶豆酥的隔天，出現了深色尿、黃皮膚。抽血檢查發現Hb 7.5 gm/dL。關於男童的情況，下列敘述何者最適當？
A蠶豆症為體隱性遺傳，是臺灣新生兒篩檢項目之一
B此男童的周邊血液抹片檢查可能見到bite cell型態的紅血球正確答案
C此男童應該是產生了Coombs test positive hemolysis
D針對此男童，退燒藥選擇aspirin（acetylsalicylic acid）比diclofenac更適合
B正確答案
G6PD缺乏症為X染色體隱性遺傳，蠶豆誘發溶血時抹片可見bite cell與Heinz body。
逐選項解析
A蠶豆症為體隱性遺傳，是臺灣新生兒篩檢項目之一✕ 易錯陷阱
G6PD缺乏症是「X染色體隱性遺傳」（X-linked recessive），不是體染色體隱性。雖然確實是台灣新生兒篩檢項目之一，但前半句遺傳模式錯誤。這也是男童發病比例遠高於女童的原因。
B此男童的周邊血液抹片檢查可能見到bite cell型態的紅血球✓ 正確
C此男童應該是產生了Coombs test positive hemolysis✕ 易錯陷阱
Coombs test陽性代表「免疫性溶血」（如自體免疫溶血性貧血AIHA）。G6PD缺乏屬於「氧化性溶血」，是紅血球內在酵素缺陷，與抗體無關，因此Coombs test應為陰性。
D針對此男童，退燒藥選擇aspirin（acetylsalicylic acid）比diclofenac更適合✕ 錯誤
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
醫學(四)（包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
