專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 62 題單選題
一位中年女性病人,深信鄰居偷走她的珠寶,處處刁難她。此外,眼前的丈夫只剩下外表,整個人的內在都被鄰居所取代,且電視都在報導女病人的事情,以致女病人攻擊其丈夫。下列敘述何者最適當?
A若須強制住院,須先徵得其丈夫同意
B被偷妄想(delusions of being stolen)只出現於患思覺失調症(schizophrenia)的病人
C如要診斷思覺失調症(schizophrenia),須排除安非他命(amphetamine)或其他物質的影響正確答案
D為了治療該病人,首選用藥是苯二氮平(benzodiazepine)
C正確答案
診斷思覺失調症前必須先排除物質(如安非他命)或其他醫學狀況造成的精神病症狀,這是 DSM-5 的鑑別診斷必經步驟。
為什麼答案是 C
DSM-5 思覺失調症診斷準則明確要求:症狀不能是物質(毒品、藥物)或其他醫學狀況的直接生理效應所致。安非他命中毒可產生幾乎相同的妄想與幻覺表現,必須先排除。
考點:強制住院程序考點:妄想鑑別診斷考點:DSM-5 鑑別診斷考點:思覺失調症用藥
醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目