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專技高考-醫師(二)醫學(四)(包括小兒科、皮膚科、神經科、精神科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11062單選題

在精神科急性病房,一名中年男性病人,在護理站徘徊,向護理人員求救,表示有外星人在監視他的一舉一動,甚至叫他去自殺;他腦內被植入可衛星定位的晶片,性命受到很大威脅。如果其診斷為思覺失調症(schizophrenia),下列敘述何者正確?

A上述的症狀至少要有一年以上方能診斷為思覺失調症
B依現行精神衛生法之規定,病人因有極高自殺風險,若再經另一位精神科專科醫師鑑定後判定病人為嚴重病人,則可逕行強制住院達60天
C兒童時期發展疾患如注意力不足/過動症(attention-deficit / hyperactivity disorder)須先行排除,方能診斷為思覺失調症
D可開立risperidone 2mg治療上述疾病正確答案
答案與詳解
D
正確答案
思覺失調症診斷看「核心精神病症狀+至少6個月」,治療可用第二代抗精神病藥;本題秒選 risperidone。

為什麼答案是 D

risperidone 是第二代抗精神病藥,可治療思覺失調症的妄想、幻聽等陽性症狀。成人起始劑量常可由低劑量開始,例如 1–2 mg,再依療效與副作用調整。

考點:病程時間考點:強制住院考點:鑑別診斷考點:藥物治療
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